Nichtkleinzelliger Lungenkrebs

Für Patientinnen und Patienten mit frühem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist die Operation die wichtigste Behandlung. Sie ist vergleichsweise aufwändig: Die spezialisierten Chirurginnen und Chirurgen müssen darauf achten, einerseits den Krebs möglichst vollständig zu entfernen. Andererseits muss die Blutversorgung der verbleibenden Lungenanteile gesichert bleiben. Umliegende Gewebe müssen so gut wie möglich geschont werden.

• Manschettenresektion: Nur, wenn die Tumoren sehr klein sind, können sie aus dem Lungenlappen herausgeschält werden, ohne dass der gesamte Organteil entfernt werden muss.
• Lobektomie: Bei etwas größeren Tumoren muss der gesamte betroffene Lungenlappen entfernt werden. Das bedeutet: Betroffene verlieren bei einem Tumor durch die Operation links die Hälfte des Lungenflügels, einen von zwei Lungenlappen. Der rechte Lungenflügel hat drei Lappen. Bei einer Lobektomie würden zwei Lappen auf dieser Brustseite verbleiben. Die spezialisierten Chirurginnen und Chirurgen entfernen auch die zugehörigen Lymphknoten, außerdem Lymphknoten, die in Richtung Brustbein liegen.
• Pneumektomie: Bei umfangreicherem Krebsbefall ist bei manchen Betroffenen auch die Entfernung eines ganzen Lungenflügels möglich.

Ist der Tumor in die Brustwand eingewachsen, kann das Ärzteteam eventuell zusätzlich Teile des Brustfells und unter Umständen sogar der Brustwand entfernen. Je umfangreicher die OP ist, desto belastender ist sie allerdings auch. Deshalb spielt bei der Planung auch der Allgemeinzustand eine wichtige Rolle.