Sexualität

Nach allem, was man bisher weiß, hat Sex nichts mit dem Verlauf einer Krebserkrankung zu tun. Wenn es für Sie beide keine anderen Einschränkungen gibt, genießen Sie Ihre Intimität ohne Bedenken.

Ob Sex in jeder Form möglich ist oder ob Sie zeitweilig zumindest auf Geschlechtsverkehr verzichten müssen, sollten Sie mit dem zuständigen Ärzteteam besprechen. Auch wenn Ihnen eine solche intime Frage vielleicht schwerfällt: Konkrete Informationen dazu sind wichtig für Sie beide.

In manchen Fällen ist ein kurzfristiger Verzicht tatsächlich notwendig. Hier einige Beispiele:

• Wenn Ihre Partnerin oder Partner körperlich sehr geschwächt ist und wenn es zu Problemen mit Herz und Kreislauf kommen könnte.
• Wenn Ihre Partnerin oder Ihr Partner im Bauchraum oder im Beckenbereich operiert wurde, müssen Sie normalerweise auf Geschlechtsverkehr verzichten, bis alles verheilt ist. Auch bei Entzündungen im Intimbereich, in Blase oder im Darm, zum Beispiel nach einer Bestrahlung oder als Nebenwirkung von Medikamenten, müssen Sie vorsichtig sein.
• Wenn Ihre Partnerin oder Ihr Partner Krebs im Unterbauch oder im Intimbereich hatte, können Narben nach Operation oder Bestrahlung Schleimhäute empfindlicher machen. Dann kommt es beim Verkehr unter Umständen leicht zu Blutungen in Scheide, Blase, Penis oder Enddarm. Blutungen sind auch dann möglich, wenn durch die Behandlung oder durch den Krebs selbst die Zahl der Blutplättchen (Thrombozyten) zu niedrig ist. Das können die Ärztinnen und Ärzte bei Blutuntersuchungen erkennen.
• Während einer Chemotherapie können die Abbauprodukte einiger Medikamente auch in der Samenflüssigkeit der Patienten zu finden sein. Dann sollten Sie auf Geschlechtsverkehr ebenfalls verzichten oder ein Kondom benutzen.

Das hängt davon ab, wie Ihre Partnerin oder Ihr Partner behandelt wurde. Einige Behandlungsformen können bei Frauen wie bei Männern zu vorübergehender und manchmal auch bleibender Unfruchtbarkeit beziehungsweise Zeugungsunfähigkeit führen. Beispiele sind viele Chemotherapien und Antihormontherapien. Darauf verlassen sollte man sich allerdings nicht: Selbst bei ausbleibender Menstruation ist bei Krebspatientinnen ein Eisprung (und damit eine Schwangerschaft) unter Umständen nicht ausgeschlossen.

Welche Verhütungsmethode für Sie beide geeignet ist, hängt teilweise auch von der Behandlung ab. Lassen Sie sich hierzu von Ihrer Frauenärztin beziehungsweise Ihrem Frauenarzt oder Ihrer Onkologin beziehungsweise Ihrem Onkologen beraten.

Viele Fachleute raten dazu, ein Kind erst nach einer angemessenen Wartezeit nach der Behandlung zu zeugen – im Schnitt ungefähr zwei Jahre. Das hängt natürlich auch vom Verlauf, von der Prognose und von der individuellen Situation der Betroffenen ab.

Neben den körperlichen Aspekten gibt es aber auch die seelische Komponente: Eine Krebserkrankung hinterlässt bei den Betroffenen und ihren Angehörigen Spuren der Verunsicherung. Das Vertrauen in die eigene Gesundheit kann nachhaltig gestört sein, die Angst vor einem Rückfall lange bestehen bleiben. Will man ein Kind in die Welt bringen, so treten diese Ängste in den Vordergrund: Was, wenn das Kind da ist und ich oder die andere Person erkrankt erneut? Würden wir das ertragen? Wie würden wir damit umgehen? Wollen wir das Risiko eingehen? Ist es verantwortlich?

Auf diese Fragen gibt es keine pauschale Antwort. Betroffene und Angehörige müssen hier ihre persönlichen Antworten finden. Sie sollten sich dazu auf jeden Fall mit Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärztinnen besprechen.